posted byDr Abdallah Bensouda10/12/2026
Le pessaire est aujourd'hui l'un des traitements conservateurs les plus prescrits face au prolapsus génital et à certaines formes d'incontinence urinaire chez la femme. À Rabat, le Dr Abdallah Bensouda, spécialiste en urologie féminine formé à Lyon, Strasbourg et Paris, propose la pose et le suivi personnalisé de ce dispositif pour toutes les patientes souhaitant éviter ou reporter une intervention chirurgicale.
→ Cabinet Agdal, Rabat : 05 37 67 03 03
Un pessaire Rabat est un dispositif médical souple — généralement en silicone médical hypoallergénique — introduit dans le vagin afin de soutenir mécaniquement les organes pelviens lorsqu'ils ont tendance à descendre. Il existe depuis des siècles sous différentes formes, mais les modèles actuels sont conçus pour être discrets, confortables et compatibles avec la vie quotidienne normale. Le pessaire Rabat agit comme un appui interne : il compense le relâchement des structures de soutien du plancher pelvien sans modifier l'anatomie de façon irréversible. Selon les recommandations HAS 2021 sur le prolapsus génital, il constitue un traitement de première intention pleinement validé, proposé avant tout recours chirurgical.
Le pessaire Rabat est proposé par le Dr Bensouda dans plusieurs situations cliniques précises :
Prolapsus génital — (descente d'organes) qu'il s'agisse d'une descente de la vessie (cystocèle), de l'utérus (hystérocèle), du rectum (rectocèle) ou d'une combinaison de ces atteintes. Le pessaire Rabat est particulièrement adapté aux stades 1, 2 et 3 du prolapsus (classification POP-Q).
Incontinence urinaire d'effort— les pertes urinaires lors d'efforts (toux, éternuements, sport) peuvent être soulagées par certains modèles de pessaires spécifiquement conçus à cet effet (pessaire anneau avec diaphragme, pessaire Arabin).
Contre-indication temporaire à la chirurgie — grossesse, chirurgie récente, pathologie intercurrente ou désir de grossesse future justifient de différer toute correction chirurgicale. Le pessaire Rabat assure une qualité de vie satisfaisante dans l'intervalle. *
Refus ou appréhension de la chirurgie— certaines patientes préfèrent un traitement réversible et non invasif. Ce choix est parfaitement légitime et respecté au cabinet de Rabat Agdal.
Le Dr Bensouda dispose d'une gamme complète de modèles, sélectionnés selon le type et le stade du prolapsus, l'anatomie et le mode de vie de la patiente.
Pessaire anneau (ring pessary) — le modèle le plus courant. Souple, discret, compatible avec les rapports intimes. Indiqué pour les prolapsus légers à modérés et l'incontinence d'effort.
Pessaire cube — maintenu par adhérence aux parois vaginales. Recommandé pour les prolapsus avancés ou en cas de parois vaginales laxes. Nécessite un retrait quotidien pour aération.
Pessaire Gellhorn — forme en champignon avec socle rigide. Très efficace pour les prolapsus sévères multi-compartiments, notamment chez les patientes non candidates à la chirurgie. :
Pessaire donut / Shaatz— solide et volumineux, pour les prolapsus de grade élevé avec béance vaginale importante. Adapté aux patientes postménopausées à anatomie modifiée.
🔴La consultation au cabinet de Rabat Agdal suit un protocole rigoureux, conforme aux recommandations de l'International Continence Society (ICS).
🟡Le Dr Bensouda réalise d'abord un bilan clinique complet : interrogatoire sur les symptômes, leur ancienneté et leur retentissement sur la qualité de vie, puis examen gynécologique permettant de coter le prolapsus, d'évaluer le tonus périnéal et d'identifier les compartiments atteints. Si nécessaire, un bilan urodynamique est programmé pour préciser l'incontinence associée.
🟢Le choix du pessaire Rabat est ensuite discuté avec la patiente : type, taille, mode de port. La pose est indolore, réalisée en consultation sans anesthésie. Le Dr Bensouda vérifie immédiatement le maintien en demandant à la patiente de marcher, tousser et s'accroupir. Si la taille n'est pas optimale, plusieurs essais sont possibles le même jour.
⮕Une notice d'entretien écrite est remise à l'issue de la consultation.
⮕Un contrôle est programmé entre 4 et 8 semaines après la pose.
Le suivi régulier est essentiel pour prévenir les complications (irritation, infection, érosion muqueuse) et garantir l'efficacité durable du dispositif. Le Dr Bensouda recommande un contrôle tous les 3 à 6 mois selon le modèle utilisé. À chaque visite, le pessaire Rabat est retiré, nettoyé, inspecté, et réintroduit après examen de l'état des muqueuses vaginales. Un traitement local à base d'œstrogènes peut être associé chez les femmes ménopausées pour améliorer la trophicité vaginale et réduire le risque d'irritation une recommandation soutenue par les guidelines AFU/CNGOF. Les pessaires amovibles (anneau, cube) peuvent être nettoyés à domicile à l'eau tiède et au savon doux sans antiseptique agressif.
Correctement adapté, le pessaire ne doit pas se sentir. La patiente peut :
— Reprendre une activité physique normale, y compris la marche, la natation et le yoga doux.
— Conserver une activité professionnelle sans restriction.
— Voyager sans contrainte particulière.
— Maintenir une vie intime, selon le modèle choisi (le pessaire anneau est généralement laissé en place ; le pessaire cube nécessite un retrait préalable).
Les activités sportives à fort impact (running, jumping) et le port de charges lourdes sont déconseillés, indépendamment du pessaire, car ils aggravent le prolapsus à long terme. Le Dr Bensouda associe systématiquement des conseils de rééducation périnéale pour renforcer le plancher pelvien.
La question de la chirurgie se pose souvent en parallèle du pessaire. Les deux options ne s'excluent pas : de nombreuses patientes commencent par un pessaire, puis optent pour une correction chirurgicale lorsqu'elles sont prêtes ou lorsque le pessaire ne suffit plus.
Selon les recommandations HAS 2021, la chirurgie est réservée aux prolapsus symptomatiques ayant résisté au traitement conservateur, ou d'emblée dans les stades sévères avec souhait de correction définitive. Le Dr Bensouda, chirurgien formé en cœliochirurgie à Strasbourg, pratique la voie laparoscopique (promontofixation) et la voie vaginale selon les indications.
Pour les patientes souhaitant comparer les deux options en toute connaissance de cause, une consultation dédiée au cabinet de Rabat Agdal permet de peser chaque alternative selon votre situation personnelle.
Le cabinet du Dr Abdallah Bensouda est situé Appt 4, 17 Rue Jbel Moussa, Rabat Agdal à deux minutes à pied de l'avenue Fal Ould Oumeir, avec parking disponible à proximité.
Pour toute demande de consultation pessaire Rabat, contactez-nous :
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Le rendez-vous est confirmé sous 48 heures. La consultation est assurée en français et en arabe. Pour les patientes en dehors du Maroc, une téléconsultation en urologie féminine est possible en amont pour évaluer votre dossier avant le déplacement.