posted by Dr Bensouda1 avril, 2025
L’hypogonadisme, une condition où la production de testostérone est insuffisante, touche un grand nombre d’hommes, souvent au fil des années. Pourtant, cette carence hormonale reste encore sous-diagnostiquée et mal comprise, malgré ses effets dévastateurs sur la santé physique et mentale des hommes. À l’occasion de la Journée de la Santé Masculine, il est important de mieux comprendre ce trouble, ses symptômes, ainsi que les solutions de traitement disponibles.
L'hypogonadisme masculin se définit comme une insuffisance de la production de testostérone, l’hormone principale responsable du développement des caractères sexuels masculins, de la libido, et de la préservation de la masse musculaire et osseuse.
Deux formes principales :
🔹 Hypogonadisme primaire : Origine au niveau des testicules, responsables de la production de testostérone.
🔹 Hypogonadisme secondaire : Résultat d’une défaillance de l’hypophyse ou de l’hypothalamus qui régule la production hormonale.
Le taux de testostérone chez l’homme diminue naturellement avec l’âge (andropause), mais d’autres facteurs peuvent aussi entraîner un hypogonadisme :
🔹 Vieillissement : La testostérone baisse naturellement après 30 ans.
🔹 Troubles endocriniens : Maladies de la thyroïde, obésité, ou diabète.
🔹Traumatismes ou infections des testicules peuvent endommager la production hormonale.
🔹Stress et maladies chroniques : Affectent les niveaux de testostérone.
🔹Médicaments : Certains traitements (ex : corticostéroïdes) peuvent inhiber la production de testostérone.
🚨 L’hypogonadisme peut se manifester par une variété de symptômes, impactant de nombreux aspects de la vie quotidienne des hommes :
- Fatigue excessive : Un manque d'énergie qui ne se résout pas avec du repos.
- Baisse de libido : Une diminution de l’intérêt sexuel et des érections moins fréquentes.
- Perte de masse musculaire : Une difficulté à maintenir ou développer la masse musculaire, malgré l’exercice.
- Augmentation de la graisse abdominale : Problèmes de métabolisme menant à une prise de poids.
- Dépression et troubles de l’humeur : Une sensation de tristesse ou d’irritabilité.
- Réduction de la densité osseuse : Augmentant le risque de fractures.
⚠️Ne laissez pas un problème silencieux devenir un obstacle à votre fertilité ou votre confort de vie.
Le diagnostic repose sur un bilan clinique et biologique. Les principaux tests incluent :
🔹 Dosage sanguin de la testostérone : Mesure du taux de testostérone libre et totale dans le sang, de préférence le matin, lorsque la production hormonale est à son pic.
🔹 Évaluation clinique : Examen physique pour détecter des signes comme une gynécomastie (augmentation des seins) ou une atrophie testiculaire.
🔹Tests complémentaires : En cas de suspicion d’hypogonadisme secondaire, des examens supplémentaires comme l’IRM hypophysaire peuvent être nécessaires.
L’hypogonadisme n’est pas une fatalité. Plusieurs solutions existent pour le traiter et améliorer la qualité de vie des hommes :
🩺 Traitement hormonal substitutif (THS) : L’administration de testostérone par différentes méthodes (injections, gel, patch) est le traitement principal :
🔹Injection intramusculaire : Une méthode courante, mais nécessitant des visites régulières chez le médecin.
🔹Gel ou patch transdermique : Moins invasifs, mais nécessitent une application quotidienne.
✅Changements de mode de vie :
🔹Perdre du poids,
🔹Adopter une alimentation équilibrée,
🔹Pratiquer régulièrement de l’exercice
Ce qui peut aider à optimiser la production de testostérone.
✅Suivi médical : Il est essentiel d’être suivi régulièrement pour surveiller l’efficacité du traitement et ajuster les doses de testostérone, tout en évitant les effets secondaires possibles.
📈 Quelques chiffres clés
🔹Environ 40 % des hommes de plus de 45 ans présentent une forme d’hypogonadisme.
🔹5 à 10 % des hommes souffrant d'hypogonadisme cherchent un traitement. 🔹Le traitement hormonal peut améliorer la qualité de vie, la libido et la masse musculaire.
💬 Le Mot du Dr Bensouda
"Le traitement de l’hypogonadisme peut transformer la vie des hommes qui en souffrent. Il est important de ne pas ignorer les symptômes et de consulter un spécialiste. Un diagnostic précoce et un traitement bien adapté permettent de restaurer l’énergie, la vitalité et la confiance en soi."
📝 À Retenir
- L’hypogonadisme masculin est plus fréquent qu’on ne le pense, surtout avec l’âge.
- Les symptômes incluent fatigue, baisse de libido et perte musculaire.
- Un bilan hormonal est indispensable pour poser un diagnostic.
- Le traitement par testostérone est efficace, mais nécessite un suivi médical constant.
- Ne laissez pas les symptômes perturber votre qualité de vie, consultez un urologue ou un andrologue.